Cytotoxicity of Extracts from Petiveria alliacea Leaves on Yeast.

Petiveria alliacea L. is a plant used in traditional medicine harboring pharmacological properties with anti-inflammatory, antinociceptive, hypoglycemiant and anesthetic activities. This study assessed the potential cytotoxic, genotoxic and mutagenic effects of ethanolic extract of P. alliacea on Saccharomyces cerevisiae strains. S. cerevisiae FF18733 (wild type) and CD138 (ogg1) strains were exposed to fractioned ethanolic extracts of P. alliacea in different concentrations. Three experimental assays were performed: cellular inactivation, mutagenesis (canavanine resistance system) and loss of mitochondrial function (petites colonies). The chemical analyses revealed a rich extract with phenolic compounds such as protocatechuic acid, cinnamic and catechin epicatechin. A decreased cell viability in wild-type and ogg1 strains was demonstrated. All fractions of the extract exerted a mutagenic effect on the ogg1 strain. Only ethyl acetate and n-butanol fractions increased the rate of petites colonies in the ogg1 strain, but not in the wild-type strain. The results indicate that fractions of mid-polarity of the ethanolic extract, at the studied concentrations, can induce mutagenicity mediated by oxidative lesions in the mitochondrial and genomic genomes of the ogg1-deficient S. cerevisiae strain. These findings indicate that the lesions caused by the fractions of P. alliacea ethanolic extract can be mediated by reactive oxygen species and can reach multiple molecular targets to exert their toxicity.

Assembly and use of a low-cost paracentesis simulator for the teaching of puncture and drainage of ascites.

OBJECTIVES: to describe the assembly of a low-cost paracentesis simulator and evaluate its effectiveness, acceptance and impact on the learning of medical students. METHODOLOGY: a paracentesis simulator was built using a mannequin and materials such as plastic bottles, Velcro, polyvinyl chloride sheets and silicone were used. A cross-sectional and experimental study was carried out with undergraduate medical students without previous practical experience with paracentesis, which sought to validate the model, evaluating its benefits in learning and obtaining technical skills. RESULTS: after using the simulator there was an increase of 82.4% in the level of confidence in performing paracentesis in a patient, with 98% of respondents considering that the model fulfilled the simulator function with satisfaction, and 100% considering it useful as a teaching tool. CONCLUSION: the built simulator was effective as an educational resource, serving as an alternative to high-cost commercial models, allowing for greater accessibility in the use of this tool in medical education.

Assembly and use of a low-cost paracentesis simulator for the teaching of puncture and drainage of ascites / Montagem e uso de simulador de paracentese de baixo custo - aplicabilidade no ensino de punção e drenagem de ascite

ABSTRACT Objectives: to describe the assembly of a low-cost paracentesis simulator and evaluate its effectiveness, acceptance and impact on the learning of medical students. Methodology: a paracentesis simulator was built using a mannequin and materials such as plastic bottles, Velcro, polyvinyl chloride sheets and silicone were used. A cross-sectional and experimental study was carried out with undergraduate medical students without previous practical experience with paracentesis, which sought to validate the model, evaluating its benefits in learning and obtaining technical skills. Results: after using the simulator there was an increase of 82.4% in the level of confidence in performing paracentesis in a patient, with 98% of respondents considering that the model fulfilled the simulator function with satisfaction, and 100% considering it useful as a teaching tool. Conclusion: the built simulator was effective as an educational resource, serving as an alternative to high-cost commercial models, allowing for greater accessibility in the use of this tool in medical education.

RESUMO Objetivos: descrever a montagem de simulador de paracentese de baixo custo e avaliar eficácia, aceitação e impacto no aprendizado de acadêmicos do curso de medicina. Método: um simulador de paracentese foi construído a partir de manequim e de materiais como garrafas plásticas, velcro, folhas de policloreto de vinila e silicone. Foi feito estudo transversal com estudantes da graduação do curso de medicina sem experiência real prévia com paracentese, que buscou validar o modelo, por meio da análise de benefícios no aprendizado e na obtenção de habilidades técnicas. Resultados: após o uso do simulador, observou-se aumento de 82,4% no nível de segurança na realização da paracentese em paciente, 98% dos pesquisados consideraram que o uso do modelo cumpriu com satisfação a função de simulador e 100% definiram-no útil como ferramenta de ensino. Conclusão: a montagem do simulador mostrou-se factível e eficaz como recurso educacional. Serviu como alternativa aos modelos comerciais de alto custo e permitiu maior acessibilidade do uso dessa ferramenta na educação médica.

Nuclear and mitochondrial genome instability induced by fractions of ethanolic extract from Hovenia dulcis Thunberg in Saccharomyces cerevisiae strains.

Hovenia dulcis is a plant commonly used as a pharmaceutical supplement, having displayed important pharmacological properties such antigiardic, antineoplastic and hepatoprotective. The purpose of this work was investigate the cytotoxic, genotoxic and mutagenic potential from fractions of Hovenia dulcis ethanolic extract on Saccharomyces cerevisiae strains FF18733 (wild type) and CD138 (ogg1). Ethanolic extract from Hovenia dulcis leaves was fractioned using organic solvents according to increasing polarity: Hexane (1:1), dichlorometane (1:1), ethyl acetate (1:1) and butanol (1:1). Three experimental assays were performed, such as (i) inactivation of cultures; (ii) mutagenesis (canavanine resistance system) and (iii) loss of mitochondrial function (petites colonies). The findings shown a decrease in cell viability in FF18733 and CD138 strains; all fractions of the extract were mutagenic in CD138 strain; only ethyl acetate and butanol fractions increased the rate of petites colonies for CD138 strains. Ethyl acetate and n-butanol fractions induces mutagenicity, at the evaluated concentrations, in mitochondrial and genomic DNA in CD138 strain, mediated by oxidative lesions. In conclusion, it is possible to infer that the lesions caused by the extract fractions could be mediated by reactive oxygen species and might reach multiple molecular targets to cause cellular damage.

Gallic acid promotes the in vitro development of sheep secondary isolated follicles involving the phosphatidylinositol 3-kinase pathway.

This study was conducted to evaluate the effect of addition of gallic acid as the single antioxidant to the base medium for in vitro culture of sheep secondary follicles and if the phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K) pathway is involved in the action of gallic acid. Secondary follicles were isolated and cultured for 12 days in α-MEM supplemented with bovine serum albumin (BSA), insulin, glutamine, hypoxanthine, transferrin, selenium, and ascorbic acid (control medium: α-MEM+) or in α-MEM supplemented with BSA, insulin, glutamine, hypoxanthine and different concentrations of gallic acid (25, 50 or 100 µM), thus replacing transferrin, selenium and ascorbic acid in the medium. Follicle morphology, glutathione (GSH), and mitochondrial activity, and meiotic resumption were evaluated. Furthermore, inhibition of PI3K pathway was performed by pretreatment with LY294002. After 12 days of culture, the follicle survival in a medium containing 100 µM gallic acid was similar (P > 0.05) to α-MEM+ and greater (P < 0.05) compared with other gallic acid concentrations. Antrum formation, follicle diameter, GSH, and mitochondrial activity, and meiotic resumption, however, were greater (P < 0.05) when 100 µM gallic acid was included in the α-MEM+ culture medium compared with the control medium. Furthermore, LY294002 inhibited (P < 0.05) follicle survival, development, and meiotic resumption stimulated by 100 µM gallic acid. In conclusion, concentration of 100 µM of gallic acid can be a substitute for transferrin, selenium, and ascorbic acid in the base medium during in vitro culture of sheep secondary follicles, inducing follicle development likely through the PI3K pathway.

Pressões respiratórias máximas em indivíduos obesos antes e após cirurgia bariátrica / Maximum respiratory pressure in obese individuals before and after bariatric surgery

A obesidade é uma doença crônica e multifatorial que leva a alterações sistêmicas e é considerada um problema de saúde pública mundial. Entre as alterações respiratórias decorrentes da obesidade se discute como o ganho de peso ou a perda deste pode interferir nas pressões respiratórias máximas (PRM), não existindo consenso na literatura. Objetivo: Analisar o poder preditivo das equações de referência para PMR em obesos antes e após perda de peso. Métodos: Estudo transversal no qual foram incluídos vinte pacientes obesos dos Programas de Cirurgia Bariátrica de hospitais de referência em Manaus/Amazonas, que tiveram as PRM avaliadas por meio de manuvacuometria antes e aproximadamente um ano e meio após a cirurgia bariátrica. Resultados: O peso médio diminuiu de 138,5 ± 21,7 kg para 82,7 ± 8,2 kg após a cirurgia. As PRM foram supranormais antes da cirurgia e reduzidas após a cirurgia. Entre as equações analisadas, apenas as propostas por Sanchez et al. foram capazes de predizer os valores medidos. Conclusão: As PRM foram aumentadas nos obesos mórbidos avaliados e reduzidas após a cirurgia. As equações mais utilizadas na prática clínica brasileira parecem não ser capazes de predizer valores de PRM nessa população, sendo as mais adequadas as propostas por Sanchez et al. (AU)

Obesity is a chronic and multifactorial disease and is considered a global public health problem. Among the respiratory changes due to obesity, weight gain or loss of body weight can interfere with maximal respiratory pressures, and there is no consensus in the literature. Objective: To analyze the predictive power of the reference equations for maximal respiratory pressures in obese before and after weight loss. Methods: A crosssectional study was carried out in which 20 obese patients were included in the Bariatric Surgery Programs of reference hospitals in Manaus/Amazonas. The maximal respiratory pressures were assessed by manuvacuometry before and approximately one year after bariatric surgery. Results: The mean weight decreased from 138.5 ± 21.7 kg to 82.7 ± 8.2 kg after surgery. The maximal respiratory pressures were supranormal before surgery and reduced after surgery. Among the analyzed equations, only those proposed by Sanchez et al. were able to predict the measured values. Conclusion: The maximal respiratory pressures were increased in the morbidly obese evaluated and reduced after the surgery. The most used equations in Brazilian clinical practice seem not to be able to predict maximal respiratory pressures values in this population, being the most adequate those proposed by Sanchez et al. (AU)

Production and validation of educational technology on nursing care for syphilis prevention.

OBJECTIVES: Validate script and storyboard of a video for educational intervention on nursing care for the prevention and management of syphilis. METHODS: Methodological design study, with quantitative analysis approach. The content and appearance of the educational video script and storyboard was validated by a committee of experts on the subject and video. They were considered validated from the agreement of 78%, calculated by means of the Content Validity Index. RESULTS: There were suggestions, which were analyzed; and, where relevant, the script and storyboard were changed. The degree of agreement among the expert judges on the subject obtained a Content Validity Index (CVI) of 100%, while, with the technical experts in video, all the questions in the educational material obtained the percentage above the recommended minimum of 78%. CONCLUSION: The validated video is an important technological production and could be used in the context of health care.

Production and validation of educational technology on nursing care for syphilis prevention / Producción y validación de la tecnología educativa en cuidados de enfermería para la prevención de la sífilis / Produção e validação de tecnologia educacional sobre cuidados de enfermagem para prevenção da sífilis

ABSTRACT Objectives: Validate script and storyboard of a video for educational intervention on nursing care for the prevention and management of syphilis. Methods: Methodological design study, with quantitative analysis approach. The content and appearance of the educational video script and storyboard was validated by a committee of experts on the subject and video. They were considered validated from the agreement of 78%, calculated by means of the Content Validity Index. Results: There were suggestions, which were analyzed; and, where relevant, the script and storyboard were changed. The degree of agreement among the expert judges on the subject obtained a Content Validity Index (CVI) of 100%, while, with the technical experts in video, all the questions in the educational material obtained the percentage above the recommended minimum of 78%. Conclusion: The validated video is an important technological production and could be used in the context of health care.

RESUMEN Objetivos: Para validar el guion y el storyboard de un vídeo para la intervención educativa sobre la asistencia de enfermería que pretende la prevención y el manejo de la sífilis. Métodos: Estudio de la delineación metodológica, con abordaje del análisis cuantitativo. Se realizó la validación del contenido y del aspecto del guion y el storyboard del vídeo educativo para un comité de especialistas en la temática y del vídeo. Se validaron a partir de la concordancia de 78%, calculada por medio del Índice de Validez de Contenido. Resultados: Hubo sugerencias, que se analizaron; y, cuando pertinentes, el guion y el storyboard se modificaron. El grado de concordancia entre los jueces especialistas en la temática obtuvo un Índice de Validez de Contenido (IVC) de 100%, mientras, con los técnicos especialistas en video, todos los quesitos del material educativo obtuvieron el porcentual arriba del mínimo recomendado de 78%. Conclusión: El video validado constituye una importante producción tecnológica y podrá ser utilizado en el contexto de la atención a la salud.

RESUMO Objetivos: Validar roteiro e storyboard de um vídeo para intervenção educativa sobre assistência de enfermagem visando à prevenção e manejo da sífilis. Métodos: Estudo de delineamento metodológico, com abordagem de análise quantitativa. Foi realizada validação de conteúdo e aparência do roteiro e storyboard do vídeo educativo por um comitê de especialistas na temática e em vídeo. Consideraram-se validados a partir da concordância de 78%, calculada por meio do Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: Houve sugestões, que foram analisadas; e, quando pertinentes, o roteiro e storyboard foram alterados. O grau de concordância entre os juízes especialistas na temática obteve um Índice de Validade de Conteúdo (IVC) de 100%, enquanto, com os técnicos especialistas em vídeo, todos os quesitos do material educativo obtiveram o percentual acima do mínimo recomendado de 78%. Conclusão: O vídeo validado constitui-se em uma importante produção tecnológica e poderá ser utilizado no contexto da assistência à saúde.

Animalidade e deficiência: mapa teórico de (des)encontros / Animality and disability: theoretical map of (mis)matches

Neste artigo, partimos dos estudos de deficiência, animalistas e bioéticos, com aportes da filosofia moral e política, para traçar um mapa abrangente de perspectivas teóricas sobre o encontro animalidade-deficiência. Nesse intento panorâmico, estabelecemos três caminhos de análise, pautados em argumentos divergentes: o da comparação; o do cuidado e da dignidade; e o da cidadania e da opressão comum. Na revisão de literatura operada, tratamos, primeiramente, da fundamentação de teorias antiespecistas e pós-humanistas, pautadas pela comparação das características e das experiências de animais não humanos e pessoas com deficiência. Em seguida, avaliamos como a afirmação neoaristotélica de reconhecimento da animalidade humana foi interpretada para sustentar as noções de vulnerabilidade e dignidade animal, respectivamente na teoria do cuidado e na abordagem das capacidades. Por fim, abordamos o reconhecimento da cidadania e da opressão comum experimentada por pessoas com deficiência e animais não humanos, como geradores, por um lado, de uma renovação da concepção de cidadania e, por outro, da instauração da teoria eco-crip. Seguimos uma estruturação dialética, a partir da exposição das defesas e dos ataques aos argumentos expostos. Nossa metodologia se pautou por revisão de literatura, com abordagem hipotético-dedutiva, tendo esse estudo natureza eminentemente teórica (AU)

En este artículo partimos de los estudios de discapacidad, de animalidad y de bioética, con aportes de la filosofía moral y política, para trazar un mapa integral de perspectivas teóricas sobre el encuentro entre animalidad y discapacidad. Son establecidos tres caminos de análisis, basados en argumentos divergentes: el de la comparación; el del cuidado y la dignidad; y el de ciudadanía y opresión común. En la revisión de literatura, primero nos ocupamos de los fundamentos de las teorías antiespecistas y poshumanistas, basadas en la comparación de las características y experiencias de los animales no humanos y las personas con discapacidad. Luego, evaluamos cómo se interpretó el enunciado neoaristotélico de reconocimiento de la animalidad humana para apoyar las nociones de vulnerabilidad y dignidad animal, respectivamente, en la teoría del cuidado y en el enfoque de las capacidades. Finalmente, abordamos el reconocimiento de la ciudadanía y la opresión común a la cual son sometidas las personas con discapacidad y los animales no humanos, como generadores, por un lado, de una concepción renovada de ciudadanía y, por otro, del establecimiento de la teoría eco-crip. Seguimos una estructura dialéctica, basada en la exposición de defensas y críticas a los argumentos presentados. Nuestra metodología se basó en una revisión de literatura, con un enfoque hipotético-deductivo (AU)

This article surveys disability studies, animal studies and bioethics, with contributions from moral and political philosophy, in order to draw a comprehensive map of theoretical perspectives at the intersection of animality and disability. Through this panoramic approach, we established three paths of analysis based on divergent arguments: that of comparison; that of care and dignity; and that of citizenship and common oppression. In the literature review, we first deal with the foundations of antispeciesist and post-humanist theories, based on the comparison between characteristics and experiences of other-than-human animals and people with disabilities. Then, we evaluate how the neoaristotelian recognition of human animality was interpreted to support the notions of vulnerability and animal dignity, respectively in care ethics theory and in the capabilities approach. Finally, we address the recognition of citizenship and the common oppression experienced by people with disabilities and other-than-human animals, as generators, on the one hand, of a renewal of the concept of citizenship and, on the other hand, the establishment of the eco-crip theory. We used a dialectical approach, presenting arguments that support or refute opposing positions (AU)

En aquest article partim dels estudis de discapacitat, d'animalitat i de bioètica, amb aportacions de la filosofia moral i política, per a traçar un mapa integral de perspectives teòriques sobre la trobada entre animalitat i discapacitat. Són establerts tres camins d'anàlisis, basats en arguments divergents: el de la comparació; el de la cura i la dignitat; i el de ciutadania i opressió comuna. En la revisió de literatura, primer ens ocupem dels fonaments de les teories antiespecistes i posthumanistes, basades en la comparació de les característiques i experiències dels animals no humans i les persones amb discapacitat. Després, avaluem com es va interpretar l'enunciat neoaristotèlic de reconeixement de l'animalitat humana per a donar suport a les nocions de vulnerabilitat i dignitat animal, respectivament, en la teoria de la cura i en l'enfocament de les capacitats. Finalment, abordem el reconeixement de la ciutadania i l'opressió comuna a la qual són sotmeses les persones amb discapacitat i els animals no humans, com a generadors, d'una banda, d'una concepció renovada de ciutadania i, per un altre, de l'establiment de la teoria eco-crip. Seguim una estructura dialèctica, basada en l'exposició de defenses i crítiques als arguments presentats. La nostra metodologia es va basar en una revisió de literatura, amb un enfocament hipotètic-deductiu (AU)

Whole blood mRNA expression-based targets to discriminate active tuberculosis from latent infection and other pulmonary diseases.

Current diagnostic tests for tuberculosis (TB) are not able to predict reactivation disease progression from latent TB infection (LTBI). The main barrier to predicting reactivation disease is the lack of our understanding of host biomarkers associated with progression from latent infection to active disease. Here, we applied an immune-based gene expression profile by NanoString platform to identify whole blood markers that can distinguish active TB from other lung diseases (OPD), and that could be further evaluated as a reactivation TB predictor. Among 23 candidate genes that differentiated patients with active TB from those with OPD, nine genes (CD274, CEACAM1, CR1, FCGR1A/B, IFITM1, IRAK3, LILRA6, MAPK14, PDCD1LG2) demonstrated sensitivity and specificity of 100%. Seven genes (C1QB, C2, CCR2, CCRL2, LILRB4, MAPK14, MSR1) distinguished TB from LTBI with sensitivity and specificity between 82 and 100%. This study identified single gene candidates that distinguished TB from OPD and LTBI with high sensitivity and specificity (both > 82%), which may be further evaluated as diagnostic for disease and as predictive markers for reactivation TB.

Differential Host Pro-Inflammatory Response to Mycobacterial Cell Wall Lipids Regulated by the Mce1 Operon.

The cell wall of wild-type (WT) Mycobacterium tuberculosis (Mtb), an etiologic agent of tuberculosis (TB) and a Mtb strain disrupted in a 13-gene operon mce1 (Δmce1) varies by more than 400 lipid species. Here, we examined Mtb lipid-induced response in murine macrophage, as well as in human T-cell subpopulations in order to gain an insight into how changes in cell wall lipid composition may modulate host immune response. Relative to WT Mtb cell wall lipids, the non-polar lipid extracts from Δmce1 enhanced the mRNA expression of lipid-sense nuclear receptors TR4 and PPAR-γ and dampened the macrophage expression of genes encoding TNF-α, IL-6, and IL-1ß. Relative to untreated control, WT lipid-pre-stimulated macrophages from healthy individuals induced a higher level of CD4-CD8- double negative T-cells (DN T-cells) producing TNF-α. Conversely, compared to WT, stimulation with Δmce1 lipids induced higher mean fluorescence intensity (MFI) in IL-10-producing DN T cells. Mononuclear cells from TB patients stimulated with WT Mtb lipids induced an increased production of TNF-α by CD8+ lymphocytes. Taken together, these observations suggest that changes in mce1 operon expression during a course of infection may serve as a strategy by Mtb to evade the host pro-inflammatory responses.

Appraising the potential of Zr-based biomedical alloys to reduce magnetic resonance imaging artifacts.

This study compared Zr-Mo alloys with commercial metallic biomaterials. It was observed that the Zr-Mo alloys exhibited favourable mechanical properties, particularly the Zr-10Mo alloy, which showed the highest strength to Young's modulus ratio among all evaluated metals. These alloys also exhibited the lowest magnetic susceptibilities, which are important for magnetic resonance imaging (MRI). However, both Zr- and Ti-based metals yielded comparable artifacts. It was concluded that the magnetic susceptibility must differ considerably to afford significantly improved MRI quality owing to the increased importance of non-susceptibility-related artifacts when comparing materials with relatively similar magnetic susceptibilities.

Percepções da equipe acerca da implantação de protocolo de atenção materno infantil em HIV / Percepciones del equipo sobre la implementación de un protocolo para el cuidado materno-infantil del VIH / Staff's perceptions of the implementation of protocol for maternal-child care in HIV

Objetivo: conhecer as percepções da equipe de saúde sobre o protocolo de atenção materno infantil implantado em um serviço escola de referência regional para HIV. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em 2017, no interior de Minas Gerais, Brasil, com a participação dos 10 membros da equipe do serviço escola. O grupo focal foi utilizado para a coleta de dados, e as informações coletadas foram analisadas mediante análise temática indutiva. Resultados: os relatos foram organizados em temas que retratam aspectos das mudanças realizadas no serviço, contribuições do protocolo para a organização dos processos de trabalho e a integralidade da atenção a clientela materno infantil, bem como destacam fatores imbricados na implantação que agiram como facilitadores ou dificultadores deste processo. Conclusão: as percepções da equipe apontaram para o reconhecimento das potencialidades do protocolo implantado para o cuidado à mulher e à criança, no cenário do HIV.

Objective: to understand the health staff's perceptions of the protocol of maternal-child care implanted in a teaching service of regional reference for HIV. Method: descriptive study with a qualitative approach, carried out in 2017, in the countryside of Minas Gerais, Brazil, with the participation of 10 staff members at the teaching service. The focus group was used for data collection, and the information collected was analyzed using inductive thematic analysis. Results: the reports were organized in themes that portray aspects of changes performed in the service, contributions of the protocol to the organization of work processes and the integrality of the maternal-child clientele, in addition to highlighting factors intertwined in deployment that acted as facilitating or hindering factors in this process. Conclusion: the staff's perceptions pointed to the recognition of the potential of the protocol deployed for the care with women and children in the scenario of HIV.

Objetivo: conocer las percepciones del equipo de salud sobre el protocolo de atención materno-infantil implantado en un servicio escuela de referencia regional para el VIH. Método: se realizó un estudio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado en 2017, en el interior de Minas Gerais, Brasil, con la participación de 10 miembros del equipo de servicio escuela. El grupo de enfoque fue utilizado para la recolección de datos, y la información recogida fue analizada utilizando análisis temático inductivo. Resultados: los informes fueron organizados en temas que retratan aspectos de cambios realizados en el servicio, las contribuciones del protocolo para la organización de los procesos de trabajo y la integralidad de la clientela materno-infantil, así como destacan los factores interrelacionados en la implementación que actuaron como facilitadores o dificultadores en este proceso. Conclusión: la percepción del equipo señaló el reconocimiento del potencial del protocolo implementado para la atención a mujeres y niños, en el escenario del VIH.

Análise dos parceiros sorodiferentes no serviço de referência para HIV / Analysis of serodifferent partners in the HIV reference service

Objetivo: levantar as informações pelo formulário de atendimento acerca dos parceiros sorodiscordantes, com status sorológico negativo para o vírus, cadastrados em um serviço escola de referência regional para HIV/Aids. Método: trata-se de estudo quantitativo, descritivo, documental, com 145 casais em relação sorodiferente. Analisaram-se prontuários de todas as parcerias sexuais sorodiferentes cadastradas de 1992 até 2017. Apresentaram-se os resultados em forma de figuras. Resultados: verificou-se que 63,45% (n = 92) homens são soronegativos e estão em relação sorodiferente e, no que diz respeito à orientação sexual, notou-se que 91,03% (n = 132) parcerias são heterossexuais. Mencionou-se, em 62,06% (n = 90) dos formulários, a periodicidade de realização dos testes rápidos e, destes, 20% (n = 29) o realizam anualmente. Notou-se que 39,31% (n = 57) dos indivíduos soronegativos relataram usar preservativo em todas as relações com o parceiro soropositivo e, dentre todos os soronegativos cadastrados, 86,90% (n = 126) afirmaram estar em uma relação estável com o parceiro. Conclusão: pode-se concluir que o formulário não é preenchido adequadamente e que os casais soronegativos necessitam de maior atenção de profissionais de saúde e da população.(AU)

Objective: to gather information through the form of care about serodiscordant partners, with negative serological status for the virus, registered in a regional reference school service for HIV / AIDS. Method: this is a quantitative, descriptive, documentary study with 145 couples in a serodifferent relationship. Medical records of all registered serodifferent sexual partnerships from 1992 to 2017 were analyzed. Results were presented as figures. Results: it was found that 63.45% (n = 92) men are seronegative and are in a serodifferent relationship and, regarding sexual orientation, it was noted that 91.03% (n = 132) partnerships are heterosexual. It was mentioned in 62.06% (n = 90) of the forms, the periodicity of the quick tests and, of these, 20% (n = 29) do it annually. It was noted that 39.31% (n = 57) of seronegative individuals reported using condoms in all relationships with the seropositive partner and, among all registered seronegatives, 86.90% (n = 126) reported being in a stable relationship with the partner. Conclusion: it can be concluded that the form is not completed properly and that seronegative couples need more attention from health professionals and the population.(AU)

Objetivo: recopilar informaciones a través del formulario de atención sobre parejas serodiscordantes, con estado serológico negativo para el virus, registrados en un servicio escolar regional de referencia para el VIH / SIDA. Método: este es un estudio documental cuantitativo, descriptivo con 145 parejas en una relación serodiscordantes. Se analizaron los registros médicos de todas las parejas sexuales serodiscordantes registradas de 1992 a 2017. Los resultados se presentaron en forma de figuras. Resultados: se encontró que el 63.45% (n = 92) hombres son seronegativos y están en una relación serodiscordante y, con respecto a la orientación sexual, se observó que el 91.03% (n = 132) parejas son heterosexuales. Se mencionó en 62.06% (n = 90) de los formularios, la periodicidad de las pruebas rápidas y, de estos, 20% (n = 29) lo hacen anualmente. Se observó que el 39.31% (n = 57) de los individuos seronegativos informaron haber usado condones en todas las relaciones con la pareja seropositiva y, entre todos los seronegativos registrados, el 86.90% (n = 126) declaró estar en una relación estable con la pareja. Conclusión: se puede concluir que el formulario no se completa correctamente y que las parejas seronegativas necesitan más atención de los profesionales de la salud y la población.(AU)

Clinical outcomes after implantation of a new intrastromal corneal ring with 140-degree of arc in patients with corneal ectasia.

AIM: To evaluate the clinical and tomographic outcomes after implantation of a new intrastromal corneal ring segment (ICRS) with 140-degrees of arc in eyes with corneal ectasia. METHODS: We evaluated patients with corneal ectasia implanted with Ferrara 140° ICRS from April 2010 to February 2015. Outcome measures included preoperative and postoperative corrected distance visual acuity (CDVA), keratometry simulated (K) reading, tomographic astigmatism and asphericity. All patients were evaluated using the Pentacam Scheimpflug system. RESULTS: The study evaluated 58 eyes. The mean follow-up was 16.81±10.8mo. The CDVA (logMAR) improved from 0.5±0.20 (20/60) to 0.3±0.21 (20/40) (P<0.01). The average K reduced from 49.87±7.01 to 47.34±4.90 D (P<0.01). The asphericity changed from -0.60±0.86 to -0.23±0.67 D (P<0.01). The mean preoperative tomographic astigmatism decreased from -8.0±3.45 to -4.53±2.52 D (P<0.01). CONCLUSION: The new ICRS model with 140-degrees of arc effectively improve the visual acuity and reduce the high astigmatism usually found in patients with corneal ectasia.

VIR A SER - Estratégia interna para difusão de teorias e práticas para o atendimento dos TEA no contexto da reabilitação da pessoa com deficiência - CER IV SBC / VIR A SER - Internal strategy for the diffusion of theories and practices for the attendance of ASD in context of the rehabilitation of the person with disability - CER IV SBC

O presente artigo busca relatar a experiência de profissionais do Centro Especializado em Reabilitação de São Bernardo do Campo (CER IV SBC), a partir da iniciativa de criação de um espaço para reflexão sobre os processos de cuidado da pessoa com deficiência e sinais de autismo associado a elaboração de uma proposta de revisão dessas práticas através de uma estratégia de cuidado interdisciplinar, com discussões sobre questões clínicas e organizacionais originárias nos atendimentos. As reflexões deflagradas foram desdobradas numa proposta de rearranjo institucional, avaliado pela gestão, para dar continente a demandas até então não contempladas no serviço - a saber: o cuidado aos usuários em risco psíquico, com hipótese diagnóstica ou diagnóstico de TEA, atendidos pelas diversas equipes do CER.

Intrastromal Corneal Ring Segments for Astigmatism Correction after Deep Anterior Lamellar Keratoplasty.

Background. To evaluate the change in corneal astigmatism after intrastromal corneal ring segment (ICRS) implantation in keratoconus patients with previous deep anterior lamellar keratoplasty (DALK). Design was a longitudinal, retrospective, interventional study. The study included 25 eyes of 24 patients with keratoconus who had DALK performed at least two years prior to ICRS implantation. All patients had a clear corneal graft with up to 8.00 D of corneal astigmatism and intolerance to contact lenses. The studied parameters were age, sex, corrected distance visual acuity (CDVA), maximum keratometry (K1), minimum keratometry (K2), spherical equivalent, and astigmatism. There was a statistically significant decrease in the postintervention analysis as follows: 3.5 D reduction in K1 (p < 0.001); 1.53 D in K2 (p = 0.005); and 2.52 D (p < 0.001) in the average K. The spherical equivalent reduced from -3.67 D (±2.74) to -0.71 D (±2.35) (p < 0.001). The topographic astigmatism reduced from 3.87 D preoperatively to 1.90 D postoperatively (p < 0.001). The CDVA improved from 0.33 (±0.10) to 0.20 (±0.09, p < 0.001). ICRS implantation is a useful option for the correction of astigmatism after DALK as it yields significant visual, topographic, and refractive results.

Protótipo de uma tecnologia móvel para classificação de risco de portadores de hipertensão arterial e diabetes mellitus / Prototype of a mobile technology for risk classification of patients with hypertension and diabetes mellitus

O problema das condições crônicas é uma preocupação da assistência à saúde em nível mundial, motivando pesquisadores principalmente no que diz respeito à hipertensão arterial e diabetes mellitus, sendo os altos índices de morbidade e mortalidade relacionados a essas condições a causa dessa motivação. Os portadores desses agravos tendem a apresentar necessidades e problemas que devem ter acompanhamento permanente, na perspectiva da realização de um atendimento integral e longitudinal. Neste contexto, vale ressaltar a classificação de risco, processo realizado durante a consulta de enfermagem, que simplifica o levantamento epidemiológico e a abordagem preventiva dos indivíduos, se mostrando como uma ferramenta relevante no campo da atenção primária. A classificação de risco vem para contribuir na qualificação do atendimento desses pacientes pelo enfermeiro, e a utilização de tecnologias de informação pode contribuir para que esse processo seja realizado com maior eficácia, uma vez que o profissional pode contar com toda a informação necessária de modo ágil e sistematizado. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um protótipo de software para classificação de risco de portadores de HAS e DM. A metodologia fundamentou-se no ciclo de vida de desenvolvimento de sistemas, utilizando-se o conceito de prototipação, além de considerar como suporte teórico complementar o conjunto de elementos teóricos e práticos da integralidade da atenção, permitindo uma visão mais ampliada da classificação de risco. A fase de definição foi iniciada com o planejamento, seguida pela fase de análise e definição de requisitos funcionais e não funcionais. Para a validação dos requisitos funcionais do protótipo foram considerados os elementos conceituais da avaliação de risco para a HAS e DM, definidos pela Secretaria Estadual de Saúde de Minas Gerais, além de levar em consideração aspectos levantados pelos enfermeiros das unidades básicas do município, que foram entrevistados após a assinatura do TCLE. De um total de 19 enfermeiros, 11 foram entrevistados. Os enfermeiros inicialmente responderam a um questionário e, posteriormente, foram entrevistados, sendo utilizada a entrevista semiestruturada, que foram gravadas e transcritas na íntegra. O método de análise das entrevistas foi a análise de conteúdo, em sua vertente temática, resultando no agrupamento de três grandes temas: elementos conceituais para a avaliação de risco, a disponibilização do aplicativo e facilidades e dificuldades na rede de cuidados. Em seguida, iniciou-se a etapa de desenvolvimento do protótipo, utilizando-se um software específico, o Programa Pencil. Para esta etapa contamos com a colaboração de um analista de sistemas, que foi o responsável por auxiliar na tradução dos requisitos funcionais em telas do protótipo. As entrevistas permitiram identificar que o protótipo pode se tornar uma ferramenta com potência de interligar informações entre os profissionais de saúde da ESF e demais serviços da rede de atenção. Ainda, os enfermeiros ressaltaram a relevância de uma ferramenta para auxiliá-los na classificação de risco. Este trabalho permitiu criar uma ponte para a criação do aplicativo, bem como sua implantação e avaliação pelos enfermeiros

The problem of chronic conditions is a worldwide concern of health care that motivates researchers mainly in relation to arterial hypertension and diabetes mellitus, and the high morbidity and mortality rates related to these conditions are the cause of this motivation. The sufferers of these diseases tend to present needs and problems that must be permanently monitored to achieve the goal of an integral and longitudinal care. In this context, it is worth to highlight the risk classification, a process performed during the nursing consultation, which simplifies the epidemiological survey and the preventive approach of the individuals, showing itself as a relevant tool in the field of primary care. The risk classification comes to contribute to care's qualification of those patients by the nurse, and the use of information technologies can contribute to this process by improving its effectiveness since the professional can access the necessary information in an agile and systematized way. The objective of this work was to develop a software prototype for risk classification of hypertensive and DM patients. The methodology was based on the life cycle of development systems, using the concept of prototyping and considering as theoretical complement support the group of theoretical and practical elements of the integrality of attention that allows a broader view of the risk classification. The definition phase was started with planning followed by an analysis and definition phase of functional and non-functional requirements. For the validation of functional requirements of the prototype, the conceptual elements of the risk assessment for the SAH and DM were considered, defined by the State Health Department of Minas Gerais, in addition to aspects raised by interviewed nurses of the basic units of the town who sign the TCLE. Of a total of 19 nurses, 11 were interviewed. Initially, the nurses answered a questionnaire and then interviewed, using a semi structured interview which was recorded and transcribed on its entirety. The method of interview analysis was a content analysis on its thematic aspect, resulting on the grouping of three major themes: conceptual elements for risk assessment, the availability of the application and facilities and difficulties in the care network. Then, the prototype development stage was started using a specific software called Pencil Program. For this stage we counted on the collaboration of a systems analyst, who was responsible for assisting on the translation of the functional requirements in the prototype screens. The interviews allowed to identify that the prototype can become a tool with power to interconnect information between health professionals of the ESF and other services of the attention network. Also, the nurses highlighted the relevance of a tool to assist them in risk classification. In conclusion, this work allowed a link with the creation of the app to its implantation and evaluation by the nurses

Potential production of Aspidosperma cylindrocarpon seedlings viarescue seedlings / Potencial de produção de mudas de Aspidosperma cylindrocarpon via resgate de plântulas

ABSTRACT: Translocation of rare populations is regarded as the last resort for the conservation of species whose habitat destruction is imminent. The objective of the present study was to evaluate the effect of two height classes and three leaf reduction intensities on growth and increases in height, stem diameter, survival, and new leaf production in seedlings of Aspidosperma cylindrocarpon (peroba) obtained via rescue seedlings in a remnant of tropical semi deciduous forest. We recovered 240 individuals that were divided into two height classes (Class I-5 to 15cm and Class II-20 to 35cm) and subjected to three leaf reduction intensities (0%, 50%, and 100%), which were then transported to a shade house with 50% light reduction. Measurements of height, stem diameter, and new leaf production were collected 8 times at 0, 15, 60, 75, 90, 105, 120, and 135 days, and survival rate was measured at day 135. The average survival rate was 82.9%; 77.5% for one Class I (5-15cm) and 88.3% for Class II (20-35cm). Higher seedling growth was observed for the 0% leaf reduction treatment in both height classes. The leaves insertion were greater in the 100% cuts, with a decrease observed over time. It is advisable to restore A. cylindrocarpon seedlings in two height classes owing to the high survival rate, leaf appearance, and growth reported in the present study. The no-leaf reduction treatment (0%) is the most viable alternative for the production of A. cylindrocarpon seedlings, via rescue seedlings.

RESUMO: As translocações de populações raras são consideradas como o último recurso para conservação de espécies, cuja destruição do habitat é iminente. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de duas classes de altura e três intensidades de redução foliar no crescimento, incremento periódico, sobrevivência e inserção de folhas em mudas de Aspidosperma cylindrocarpon (peroba) obtidas via resgate de plântulas em um remanescente de Floresta Estacional Semidecídua. Foram resgatados 240 indivíduos, os quais foram divididos em duas classes de altura (Classe I-5 a 15cm e Classe II-20 a 35cm), submetidos a três intensidades de redução foliar (0%, 50% e 100%) e em seguida, transportados para casa de sombra com 50% de redução de luminosidade. As medições de altura, diâmetro e emissão de novas folhas foram realizadas em oito tempos (0, 15, 60, 75, 90, 105, 120 e 135 dias), e a sobrevivência aos 135 dias. A taxa média de sobrevivência foi de 82,9%, sendo 77,5% para a classe de 5-15cm e 88,3% para classe de 20-35cm. O maior crescimento das mudas ocorreu para a redução de 0%, para ambas as classes. A inserção de folhas foi maior nas reduções de 100%, observando-se diminuição ao longo do tempo. Portanto, é aconselhável resgatar mudas de peroba nas duas classes de altura, sem necessidade de redução foliar.

Estresse no cotidiano universitário: estratégias de enfrentamento de docentes da saúde / Everyday stress in the university: coping strategies of helth teachers’

Objective: To investigate the stress coping strategies developed by teachers in the Center of Health Sciences of the Federal University of Rio Grande do Norte. Method: This is an exploratory, descriptive study with a qualitative approach. Data collection occurred from May 2013 to April/2012 with 37 teachers from semi-structured interviews, and the data were analyzed through content analysis, using the method of thematic analysis. Results: From the speech of teachers were structured the categories: “Leisure Activities”; “Admittedly scant leisure activities”; “Coping with stressful situations in the university environment”; “Perception and the need for change”. Conclusion: It could be observed from this study that teachers identify stressful situations related to work and leisure activities to reduce tensions, which, however, they do not practice. It is suggested greater institutional support and individual commitment in developing strategies that promote the welfare of teachers.

Objetivo: Investigar as estratégias de enfrentamento ao estresse desenvolvidas pelos professores do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Método: Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu no período de abril de 2012 a maio de 2013 com 37 docentes a partir de entrevista semiestruturada, sendo os dados analisados através da Análise de Conteúdo, utilizando a modalidade da análise temática. Resultados: A partir das falas dos docentes, foram estruturadas as categorias “Atividades de lazer”; “Atividades de lazer reconhecidamente escassas”; “Enfrentamento às situações estressantes no ambiente universitário”; e “Percepção da necessidade de mudança”. Conclusão: Foi possível perceber que os docentes identificaram situações estressantes relacionadas ao trabalho e elencaram atividades de lazer para redução das tensões, que, no entanto, não realizam. Sugere-se maior apoio institucional e comprometimento individual na elaboração de estratégias que promovam o bem-estar do trabalhador docente.

Objetivo: Investigar las estrategias de supervivencia desarrolladas por los maestros para evitar el estrés en el Centro de Ciencias de la Salud de Universidad Federal del Rio Grande del Norte. Métodos: Estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cualitativo. Los datos fueron recolectados a partir de mayo de 2013 hasta Abril/2012 con 37 profesores de entrevistas semi-estructuradas, y los datos analizados a través del análisis de contenido, utilizando el método de análisis temático. Resultados: En el discurso de los maestros se estructuraron las categorías: “Actividades de ocio”; “Actividades de ocio que reconocer escasos”; “El hacer frente a situaciones de estrés en el ámbito universitario”; “La percepción y la necesidad de cambio”. Conclusión: Se pudo observar en este estudio que los maestros a identificar las situaciones de estrés relacionados con el trabajo y las actividades de ocio enlecharan para reducir las tensiones, que sin embargo no se dan cuenta. Se sugiere un mayor apoyo institucional y el compromiso individual en el desarrollo de estrategias que promuevan el bienestar de los docentes.